ТОП-клиник для диагностики и лечения неврологических заболеваний за рубежом

Головной мозг и нервная система человека представляют собой сложнейшую сеть, которая управляет всеми функциями организма: от движений и координации до восприятия окружающего мира и проявлений эмоций. Все это делает ее основой для полноценного функционирования всего организма.

К сожалению, многие люди склонны недооценивать важность своевременной диагностики и лечения неврологических заболеваний. Даже незначительные симптомы, такие как головные боли, онемение конечностей или легкие когнитивные нарушения, могут сигнализировать о серьезных расстройствах.

В развитых странах мира – Европе, США и Азии – неврология стала одной из самых высокотехнологичных областей медицины. Передовые методы диагностики, такие как ЭЭГ, МРТ, алгоритмы ИИ, а также разные нейропсихологические тесты, позволяют не только выявлять заболевания на ранних стадиях, но и разрабатывать персонализированные планы лечения.

Среди наиболее распространенных причин обращения к неврологам – болезнь Паркинсона и эпилепсия. Каждое из этих состояний требует высокой квалификации врачей и тщательного подхода к лечению.

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона – это хроническое заболевание нервной системы, которое прогрессирует с течением времени. Оно поражает нейроны, отвечающие за выработку дофамина, в зоне мозга, известной как черная субстанция. Эта область играет ключевую роль в контроле двигательных функций.

Данное заболевание является одним из самых распространенных среди возрастных дегенеративных патологий мозга, уступая только болезни Альцгеймера. По данным статистики, с ним живут более 6 миллионов человек по всему миру. Хотя чаще болезнь Паркинсона диагностируется у людей старше 65 лет, в некоторых случаях симптомы могут проявиться значительно раньше.

Причины

Точные причины развития болезни пока не установлены. Однако ученые считают, что ее возникновение обусловлено сочетанием генетической предрасположенности, возрастных изменений и влияния внешней среды.

Исследования показывают, что инфекция COVID-19 может способствовать развитию болезни Паркинсона. Ученые из Квинслендского университета обнаружили, что коронавирус вызывает в мозге воспалительные реакции, схожие с процессами при этом заболевании. В эксперименте микроглиальные клетки, зараженные вирусом, активировали NLRP3-инфламмасомы — белковые комплексы, запускающие воспаление. Ученые отмечают, что этот механизм характерен и для болезни Паркинсона, что подчеркивает возможную связь между инфекцией и неврологической патологией.

Нина Афросина, врач

Кроме того, исследования показывают, что в мозговой ткани людей с болезнью Паркинсона происходят значительные изменения, природа которых до конца не изучена. Среди наиболее заметных особенностей:

• Наличие телец Леви. Это скопления аномальных белков внутри нервных клеток, которые считаются характерным признаком болезни. Ученые полагают, что изучение этих телец может пролить свет на механизмы развития заболевания.
• Альфа-синуклеин. Этот белок, который обнаруживается в составе телец Леви, находится в слипшейся форме, устойчивой к разрушению клетками. Его аномальное накопление рассматривается как один из ключевых факторов патогенеза болезни Паркинсона. Современные исследования активно изучают роль альфа-синуклеина, что открывает перспективы для разработки новых методов лечения.

Симптомы

Болезнь Паркинсона развивается постепенно, и ее проявления делятся на моторные (связанные с движением) и немоторные (затрагивающие когнитивные и другие функции организма).

При разных клинических случаях симптомы могут варьироваться, однако наиболее частыми являются:

1. Моторные признаки:

• Замедленность движений (брадикинезия) и уменьшение их амплитуды (гипокинезия).
• Тремор в покое — часто начинается с дрожания одной руки.
• Ригидность мышц — напряжение, скованность, прерывистость движений.
• Нарушения походки и осанки — неустойчивость, сутулость, сложности с равновесием.
• Редкое мигание и маскообразное выражение лица из-за снижения контроля над мимическими мышцами.
• Микрография — уменьшение размера букв при письме.
• Слюнотечение и проблемы с глотанием (дисфагия) из-за слабости мышц горла.
• Гипофония — тихий, невыразительный голос.

1. Немоторные признаки:

• Ортостатическая гипотензия (падение давления при смене положения тела).
• Запоры, расстройства пищеварения, проблемы с мочеиспусканием.
• Сексуальные дисфункции.
• Эмоциональные расстройства — депрессия, апатия, тревога.
• Потеря обоняния (аносмия) — один из ранних признаков.
• Нарушения сна — трудности с засыпанием, синдром беспокойных ног.
• Когнитивные нарушения — снижение памяти, внимания, развитие деменции.
• Галлюцинации.

Каждый случай болезни уникален, и проявления могут сочетаться по-разному, что требует индивидуального подхода к диагностике и лечению.

Диагностика

Диагностику болезни Паркинсона осуществляет врач-невролог. Он подробно собирает анамнез заболевания, проводит физикальный и неврологический осмотр, различные тесты, составляет план лабораторного и инструментального методов обследования, который обычно включает:

• Анализы крови — помогают исключить другие формы паркинсонизма, вызванные гормональными сбоями, инфекциями или дефицитом витаминов.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) — используется для исключения структурных повреждений мозга, таких как опухоли, инсульты или гидроцефалия.
• Компьютерная томография (КТ) — позволяет детально оценить структуру мозга и выявить возможные аномалии.
• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — обнаруживает снижение дофаминергической активности, характерное для болезни Паркинсона.
• Электроэнцефалография (ЭЭГ) — исследует электрическую активность мозга, чтобы исключить другие неврологические расстройства, такие как эпилепсия.
• Генетическое тестирование — проводится при подозрении на наследственную форму болезни для выявления мутаций, связанных с паркинсонизмом.

Новейшие разработки в диагностике болезни Паркинсона фокусируются на выявлении белка альфа-синуклеина, который играет ключевую роль в патологическом процессе. Такие тесты помогают уточнить диагноз в сложных или сомнительных случаях.

1. Спинномозговая (люмбальная) пункция

Позволяет обнаружить неправильно свернутые белки альфа-синуклеина в спинномозговой жидкости. Этот метод помогает выявить патологические изменения, связанные с болезнью Паркинсона, на ранних стадиях.

1. Биопсия кожи

Заключается в анализе кожных нервов на наличие аномально свернутого белка альфа-синуклеина. Этот метод является неинвазивной альтернативой и активно изучается в ведущих медицинских центрах.

Для точного выявления болезни Паркинсона требуется дифференциальная диагностика, так как многие состояния имеют схожие симптомы. Это требует высокой квалификации врача, современных методов обследования и лечения. В зарубежных клиниках активно применяются инновационные подходы терапии, такие как глубокая стимуляция мозга (DBS) и нейромодуляция, которые помогают эффективно управлять симптомами и улучшать качество жизни пациентов.

Лечение

Болезнь Паркинсона, к сожалению, остается неизлечимой, но современные методы терапии помогают значительно улучшить качество жизни пациентов. Особенно в этом преуспели зарубежные клиники, где разрабатываются и применяются  самые перспективные методы терапии.

1. Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение обычно включает два основных направления: патогенетическое и симптоматическое. Патогенетическое лечение — это терапия, направленная на устранение или коррекцию причины заболевания. В случае болезни Паркинсона патогенетическое лечение направлено на воздействие на основные механизмы, лежащие в основе болезни, например, восстановление недостатка дофамина в мозге, что является основным патофизиологическим процессом. Симптоматическое лечение — это лечение, которое ориентировано на уменьшение или устранение симптомов заболевания. В случае болезни Паркинсона симптоматическое лечение направлено на улучшение качества жизни пациента, снижение тремора, улучшение движений, уменьшение жесткости мышц и других проявлений болезни.

Лечение подбирается индивидуально, с учетом состояния пациента. Наиболее часто применяются:

• Леводопа (L-ДОФА) – аминокислота, метаболический предшественник дофамина. Этот препарат почти всегда работает, однако его длительное использование в конечном итоге может привести к побочным эффектам и снижению эффективности.
• Агонисты дофамина – лекарственные препараты, имитирующие действие дофамина.
• Блокаторы метаболизма дофамина, повышающие уровень этого нейромедиатора в мозге.
• Ингибиторы метаболизма леводопы, замедляющие ее переработку, увеличивая продолжительность действия.
• Блокаторы аденозина, усиливающие эффект леводопы, но требующие осторожности из-за возможной токсичности.

1. Хирургическое лечение

На более поздних стадиях болезни применяется современный хирургический метод – глубокая стимуляция мозга (DBS). Ранее для коррекции нарушений работы мозга проводились классические операции, оставляющие большие рубцы в проблемных областях. Сегодня вместо этого стали использоваться имплантированные устройства, которые направляют слабые электрические импульсы в целевые зоны мозга. Этот метод особенно эффективен на поздних стадиях болезни, когда медикаментозная терапия становится бессильна.

Суть метода DBS заключается в том, что в определенные участки головного мозга, ответственные за производство дофамина, имплантируются электроды. Эти электроды соединяются с устройством, называемым стимулятором, который помещается под кожу, обычно в области груди, ниже ключицы. После активации стимулятор посылает электрические импульсы в мозг, которые блокируют сигналы, вызывающие тремор – основное проявление болезни Паркинсона. Настройка устройства осуществляется через компьютер, что позволяет регулировать интенсивность стимуляции. В зависимости от интенсивности использования, стимуляторы могут сохранять работоспособность в организме от трех до пяти лет.

Еще один современный метод коррекции заболевания – гамма-нож или стереотаксическая абляция. Это метод воздействия гамма-излучения на определенные области мозга без необходимости хирургического вскрытия черепа. Патологический участок ткани уничтожается при помощи лучей. С помощью гамма-ножа нейрохирурги воздействуют на самые труднодоступные участки, не затрагивая здоровую ткань..

1. Инновационные методы лечения за рубежом

Исследователи активно работают над новыми подходами к лечению болезни Паркинсона, которые, хотя и находятся на стадии клинических испытаний, обещают улучшение качества жизни пациентов и даже возможность замедлить прогрессирование заболевания. Например:

• Трансплантация стволовых клеток. Это метод, при котором стволовые клетки, взятые из собственной крови пациента, вводятся в головной мозг, чтобы заменить поврежденные дофамин-продуцирующие нейроны. Терапия может помочь восстановить баланс нейротрансмиттеров, что способствует улучшению моторных функций.
• Вакцинация (PD01A). Метод представляет собой разработку вакцины, направленной на иммунный ответ против альфа-синуклеина — белка, который играет ключевую роль в развитии болезни Паркинсона. Препарат PD01A, который в настоящее время проходит клинические испытания, предполагает активизацию иммунной системы для разрушения аномальных альфа-синуклеиновых отложений в мозге.
• Генная терапия. В рамках этого подхода исследователи пытаются восстановить функцию поврежденных нейронов с помощью введения генов, которые кодируют факторы роста. Эти вещества стимулируют восстановление клеток, а также поддерживают продукцию дофамина. Одной из главных целей является использование генной терапии для восстановления дофаминергической активности в мозге.

Эпилепсия

Эпилепсия – это хроническое неврологическое заболевание, характеризующееся регулярными эпизодами непроизвольных судорожных припадков, вызванных аномальной активностью нервных клеток в мозге. Судорожные припадки могут проявляться в различных формах, от кратковременных потерь сознания до длительных судорожных приступов. Пострадавший человек испытывает потерю контроля над мышцами и изменение восприятия.

Согласно Всемирной организации здравоохранения, эпилепсия ежегодно диагностируется более чем у 50 миллионов человек по всему миру. Это неврологическое расстройство может возникнуть из-за различных причин, включая генетические факторы, травмы, инфекции и другие неврологические нарушения. С этим состоянием могут столкнуться люди любого возраста и пола.

Группа американских ученых выявила связь между нейроинфекциями и развитием эпилепсии.
Нейроинфекции представляют собой инфекционные заболевания, затрагивающие нервную систему, включая головной и спинной мозг. Это могут быть вирусы, бактерии или другие возбудители, проникающие в центральную нервную систему и вызывающие воспаление. По мнению ученых, воспалительные процессы, вызванные инфекциями, могут существенно изменять нормальную функцию мозга и создавать предпосылки для эпилептических приступов.

Методы диагностики

Современные методы диагностики позволяют врачам более точно определить наличие и степень эпилептического расстройства у пациентов.

• Электроэнцефалография (ЭЭГ)

ЭЭГ остается основным методом для диагностики эпилепсии. Этот тест записывает электрическую активность мозга и может выявлять аномалии, характерные для эпилептических припадков. Современные ЭЭГ-технологии включают многоканальные системы и возможность мониторинга в течение длительного времени.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ предоставляет детальные изображения структуры мозга и может быть полезной в выявлении органических причин эпилепсии, таких как опухоли или повреждения.

• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

ПЭТ используется для изучения областей мозга с нарушением метаболических процессов, что может быть связано с эпилептической активностью. Этот метод позволяет точнее локализовать источники эпилептических припадков.

• Магнитно-резонансная спектроскопия (МРС)

МРС анализирует химический состав тканей мозга, что может быть полезно для выявления биохимических изменений, связанных с эпилептической активностью.

• Видеомониторинг припадков

Системы видеомониторинга позволяют одновременно записывать видео и данные ЭЭГ, чтобы получить более полное представление о припадках и их характеристиках.

Данные методы диагностики позволяют определить причину развития заболевания для дальнейшей разработки индивидуального подхода к лечению.

Современные методы лечения эпилепсии

Еще совсем недавно приступы эпилепсии корректировались исключительно медикаментозными средствами. Пациент должен был пожизненно принимать препараты, предотвращающие или снижающие вероятность развития судорог. Однако, такие лекарства далеко не всегда приводили к желаемому эффекту и у организма нередко возникало к ним привыкание. По данным Больницы Hospital San José (г. Витория-Гастейс, Испания), каждый третий пациент с эпилепсией, обращающийся в клинику, имеет рефрактерную форму заболевания, которая не поддается медикаментозному лечению.

На сегодняшний день врачи и исследователи из стран с высоким уровнем медицины разработали альтернативные методы лечения  эпилепсии, способные устранить саму первопричину развития приступов. Наиболее широкое распространение получили хирургическое лечение и лазерная терапия.

Отзыв о лечении эпилепсии в клинике «Фогтаройт»

У меня частые эпилептические приступы после перенесенного вирусного менингоэнцефалита. Столкнулась с тем, что не могу подобрать препарат и рассчитать нужную дозировку, российские врачи мне в этом вопросе не помогли.  Я не опускала руки и искала выход из ситуации, потому что жить так меня не устраивает. Читать отзыв полностью

---

Отзыв о лечении эпилепсии в Центре эпилепсии «Бетель»

Моей дочери 4 года. Еще в 9 месяцев нам поставили диагноз: Синдром Веста, с тех пор мы на постоянном приеме Депакина. У моего ребенка задержка речевого развития, есть подозрение на аутизм органических причин.  Я обратились в УЦМС «Лезар» с просьбой найти зарубежную клинику для обследования и рекомендаций. Читать отзыв полностью

Хирургическое лечение эпилепсии

Хирургическое лечение эпилепсии представляет собой радикальный, но весьма эффективный метод, после которого свыше 90% пациентов навсегда забывают об эпилептических припадках. Цель этого метода заключается в оперативном воздействии на конкретные области мозга, ответственные за возникновение приступов. До начала лечения благодаря использованию современных диагностических аппаратов, врачи проводят детальное исследование электрической активности мозга, выявляя точное расположение патологических очагов.

Современные подходы в медицине предлагают разнообразные методы инвазивного воздействия при лечении эпилепсии:

3. Радикальная резекция эпилептогенного фокуса – это операция на мозге, направленная на удаление участка, ответственного за возникновение эпилептических припадков. С использованием современных хирургических инструментов и нейронавигации врачи проводят эту операцию с высокой точностью. Эффективность данного метода особенно заметна при фокальной эпилепсии, когда очаг локализован.
4. Субпиальные транссекции – это хирургическое вмешательство, подразумевающее создание мелких разрезов вокруг эпилептогенного очага. Хирург таким образом изолирует область мозга, где происходит аномальная нейронная активность. Применяется в случаях, когда удаление участка неприемлемо из-за его расположения в критически важных зонах мозга, (например, в зонах речевого или двигательного центров).
5. Глубокая стимуляция мозга (DBS) – нейрохирургическая процедура, в ходе которой врач внедряет электроды в эпилептогенные участки мозга. Под кожей пациента устанавливается провод, соединяющий электроды со стимулятором, размещенным под ключицей. Этот метод позволяет регулировать нейроактивность в определенных областях мозга, тем самым исключая возникновение приступов.

Исследовательская группа Швейцарии провела масштабное исследование, включающее в себя более 100 пациентов, страдающих от тяжелых форм эпилепсии. Пациентам была проведена DBS, в ходе которой электроды были точно внедрены в эпилептогенные участки мозга. В результате у 98% пациентов после операции было установлено значительное снижение частоты припадков.

Нина Афросина, врач

4. Стимуляция блуждающего нерва – манипуляция, напоминающая глубокую стимуляцию мозга, однако в этом случае электрод подводится к нерву Вагуса, расположенному в шее пациента. Это позволяет воздействовать на эпилептическую активность через периферическую нервную систему.

Топ зарубежных клиник для лечения неврологических болезней

Больница Флоренс Найтингейл, Турция, Стамбул

Больница Флоренс Найтингейл входит в крупнейшую группу клиник в Турции. Все они имеют аккредитации Joint Commission International (JCI) и International Organization for Standardization (ISO), которые подтверждают высокий уровень медицинских услуг.

Отправить запрос в клинику

В клинике функционирует передовое отделение нейрохирургии, которое занимается лечением заболеваний нервной системы с помощью хирургических методов. Здесь применяются такие новейшие технологии, как глубокая стимуляция мозга для лечения болезни Паркинсона и радиохирургия с использованием гамма-ножа. Также используются высокоточные методы функциональной и стереотаксической нейрохирургии, например, система Lexell G.
Диагностика в клинике осуществляется с помощью оборудования последнего поколения, включая МРТ с цифровой обработкой. Во время диагностики и операций используются современные визуализирующие системы, что позволяет минимизировать вероятность врачебных ошибок и повышает точность процедур.

Реабилитационный центр «Эвексия», Греция, Салоники

Клиника восстановительного лечения «Эвексия» помогает людям восстановить навык хождения, сохранения вертикального положения, когнитивные навыки и навык самообслуживания, что чрезвычайно важно при болезни Паркинсона, эпилепсии и других неврологических заболеваниях. Клиника имеет сертификацию ISO.

Отправить запрос в клинику

В процессе реабилитации особое внимание уделяется восстановлению моторных функций, равновесия, речи и когнитивных способностей пациентов. В курс лечения включаются тренировки на роботах-тренажерах, виртуальная реальность, гидротерапия, физиотерапия, иглорефлексотерапия, кинезитерапия, мануальная терапия, работа с психологом, а также природные факторы (лечебные грязи, термальная вода).

Одним из инновационных методов является использование робота Lokomat, предназначенного для тренировки ходьбы, координации и равновесия. Система включает специальное крепление для тела, платформу для ходьбы и компьютер, который отслеживает прогресс пациента. Согласно данным реабилитационного центра, положительные результаты становятся заметны уже после 20 процедур.

Университетская клиника Гейдельберга, Германия

Более 600 лет назад в Гейдельберге был основан первый и крупнейший в Германии университет. В настоящее время он признан во всем мире как центр научных исследований и разработок – в том числе в медицине.

Отправить запрос в клинику

Университетская клиника Гейдельберга – один из самых современных медицинских центров в Европе с более чем 50 отделениями. Диагностика и лечение здесь проводится в соответствии с высочайшими международными стандартами. В медицинском центре работают всемирно известные врачи, многие из которых являются ведущими экспертами в области лечения редких и тяжелых заболеваний.

В клинике при Гейдельбергском университете пациенты с заболеваниями головного мозга и нервной системы получают лечение, доступное лишь в нескольких европейских центрах. Отделения неврологии и нейрохирургии клиники предлагают самые современные методы диагностики и лечения, включая нейронавигацию для точного контроля операций на головном мозге.

В процессе лечения важную роль играют не только врачи, но и средний и младший медицинский персонал, включая физиотерапевтов, логопедов и эрготерапевтов. Эти специалисты помогают пациентам не только восстанавливаться после операций и терапии, но и эффективно справляться с повседневными задачами, улучшая качество жизни и поддерживая пациентов на всех этапах лечения.

«ЛЕЗАР»: поможем организовать лечение за границей

Специалисты «ЛЕЗАР» в течении 20 лет четко следуют миссии компании – помогают клиентам из России и стран СНГ получить качественную медицинскую помощь за рубежом. Мы получили сотни положительных отзывов и поделились ими с вами.

Следуя своей миссии, мы сделали сервис компании совершенным:

1. С нами вы будете избавлены от всех хлопот, связанных с организацией лечения: мы полностью берем на себя подбор клиники, организацию поездки, оформление документов и визы, оформление страховки, бронь авиабилетов и отеля (если лечение планируется без госпитализации). Если по каким-то причинам поездка в клинику не ваш вариант – запишем на консультацию врача онлайн.
2. Вы можете не сомневаться в нашем профессионализме: все члены нашей команды – специалисты с высшим медицинским образованием, в совершенстве владеющие английским, французским и немецким языками.
3. Связь с клиниками осуществляется напрямую уже в день вашего обращения: с нами вы сможете получить качественную помощь в самое короткое время.
4. У нас прозрачная ценовая политика: счет вы получаете напрямую из клиники. У нас четко фиксированная стоимость услуг, которую вы можете посмотреть в этом разделе.

Поделитесь с нами, что вас привело на сайт о лечении за рубежом? Мы поможем найти лучшее решение проблемы со здоровьем. Свяжитесь с нами через форму на сайте или по бесплатному номеру 800 200 49 17.